如何治疗和预防脑梗塞问

脑梗塞治疗需尽早（发病4.5小时内）使用溶栓药物或血管内治疗，预防则以控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动为主。

急性期治疗：发病4.5小时内优先使用静脉溶栓药物，符合条件者可进行血管内取栓。治疗期间需密切监测血压，避免血压过低影响脑灌注。

药物预防：长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林），需根据个体风险评估选择。合并房颤患者需评估卒中风险后启动抗凝治疗。

生活方式干预：控制体重在BMI18.5~24.9范围内，每日食盐摄入＜5克，每周至少150分钟中等强度有氧运动。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。

特殊人群管理：老年患者需警惕跌倒风险，调整降压药物避免体位性低血压；孕妇禁用某些抗栓药物，需在医生指导下选择安全方案；合并肾功能不全者慎用造影剂增强检查。

康复训练：病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，语言障碍患者进行吞咽功能训练，必要时寻求专业康复师指导制定个性化计划。