瞳孔扩大是什么原因引起的？问

瞳孔扩大可能由多种原因引起，包括药物作用、眼部疾病、神经系统病变及全身性疾病等。

药物相关因素：使用散瞳类药物（如阿托品）或某些抗组胺药、抗抑郁药等可能导致瞳孔散大。老年人因晶状体混浊，瞳孔调节能力下降，也可能出现生理性瞳孔扩大。

眼部疾病：青光眼急性发作时眼压升高，可引起瞳孔散大且对光反应迟钝；眼外伤或手术损伤眼部神经或肌肉也可能导致瞳孔异常扩大或变形。

神经系统异常：脑损伤、脑卒中、脑肿瘤等病变影响动眼神经或中枢调节功能时，可能出现单侧或双侧瞳孔散大。糖尿病患者若并发神经病变，也可能影响瞳孔大小调节。

全身性疾病：严重休克、低血糖昏迷等情况可能导致瞳孔散大，中毒（如有机磷中毒）或某些神经系统疾病（如重症肌无力）也可能影响瞳孔功能。

特殊人群注意事项：儿童使用散瞳药物需严格遵医嘱，避免因药物过量导致不适；老年人出现不明原因瞳孔扩大应及时排查脑血管或眼部病变；孕妇若出现瞳孔异常，需结合孕期健康状况及用药史综合评估。