上额窦炎治疗问

上额窦炎治疗需根据病程长短和严重程度选择方案。若为急性（<12周）且症状较重，可使用抗生素、鼻用糖皮质激素及生理盐水冲洗；慢性（>12周）则需结合口服黏液溶解剂、抗组胺药，必要时内镜手术。

急性上额窦炎：症状持续2周内，优先非药物干预如鼻腔冲洗。若伴脓涕、面部压痛，可短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）及鼻用激素喷雾。儿童需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。

慢性上额窦炎：长期鼻塞、头痛者，需排查过敏因素，使用口服抗组胺药（如氯雷他定）联合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。药物治疗4周无效，建议转诊至耳鼻喉科评估手术指征。

特殊人群：孕妇需优先非药物干预，必要时咨询产科医生后用药；老年患者若合并高血压，需监测血压变化，避免使用含伪麻黄碱的减充血剂。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。

生活方式调整：戒烟限酒，避免接触二手烟；雾霾天佩戴口罩，减少鼻腔刺激。饮食中补充维生素C和锌，增强免疫力。保持规律作息，避免熬夜加重炎症反应。