带状疱疹神经痛怎样治疗?问
带状疱疹神经痛怎样治疗?
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带状疱疹神经痛治疗需结合药物与非药物干预,急性期(疱疹出现后72小时内)尽早启动抗病毒治疗,后续以止痛、营养神经药物为主,同时配合物理治疗。
抗病毒治疗:发病72小时内使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物抑制病毒复制,缩短病程,减少神经损伤风险。
止痛药物:一线药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等抗癫痫药,以及度洛西汀、文拉法辛等抗抑郁药;严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮等弱阿片类药物,但需严格遵医嘱。
营养神经药物:维生素B1、甲钴胺等促进神经修复,可与止痛药物联合使用,尤其适用于老年或合并糖尿病患者。
物理治疗:如激光、经皮神经电刺激(TENS)等,可缓解疼痛并改善局部血液循环,建议在专业机构进行。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;老年患者应密切监测药物不良反应,避免自行调整剂量;合并肾功能不全者需慎用经肾脏排泄的药物。
生活方式调整:保持规律作息,避免劳累;穿着宽松衣物减少皮肤摩擦;饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充B族维生素。
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