脂溢性角化病有哪些表现问

脂溢性角化病是中老年常见的皮肤良性病变，主要表现为皮肤表面出现褐色至黑色斑块，表面粗糙或光滑，随年龄增长逐渐增多，好发于面部、手背等日光暴露部位。

1.按典型外观特征：最常见为粗糙型，斑块表面呈“鹅卵石”或“乳头状”粗糙感，质地较硬，颜色从浅褐至深黑不等，直径0.5~2cm，增长速度稳定，无明显炎症反应。

2.按颜色深浅差异：色素加深型颜色深，呈黑褐或黑色，边界清晰，部分区域有“胡椒面”样黑色小点分布，多见于深色皮肤人群，好发于躯干上部，常伴随轻微色素沉着增加。

3.按发病部位特征：日光暴露部位型以手背、前臂、面部等部位为主，初期为淡褐色扁平小点，逐渐融合成斑块，表面干燥粗糙，与长期紫外线损伤相关，随年龄增长斑块数量和大小均增加。

特殊人群注意：脂溢性角化病多见于40岁以上人群，儿童罕见，若儿童出现类似表现需警惕色素性毛表皮痣等罕见疾病。免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂者）可能出现播散性病变，表现为多发小斑块，需及时就医排查。