肝硬化引发消化道出血应该怎么治疗问

肝硬化引发消化道出血需立即就医，关键措施包括控制出血、预防再出血及治疗原发病。

食管胃底静脉曲张破裂出血：首选内镜下治疗（如套扎术、硬化剂注射），药物可选用血管活性药物（如特利加压素），同时需监测生命体征，维持血流动力学稳定。

非静脉曲张性出血：以质子泵抑制剂（如奥美拉唑）控制胃酸，避免使用非甾体抗炎药，必要时内镜下止血，需排查溃疡、血管畸形等病因。

特殊人群注意：老年患者需加强监护，避免过度扩容；儿童需严格评估出血风险，优先保守治疗；孕妇需兼顾母婴安全，避免使用影响胎儿药物。

预防再出血：长期服用β受体阻滞剂（如普萘洛尔），定期复查肝功能及内镜，避免饮酒、进食粗糙食物，保持排便通畅，控制腹水及门静脉压力。