病毒性心肌炎诊疗问

病毒性心肌炎是病毒感染引发的心肌炎症，多见于儿童、青少年及青壮年，病情轻重差异大，重症可致心力衰竭或猝死。诊断需结合症状、心电图、心肌酶及病毒学检测，治疗以对症支持为主，必要时使用抗病毒药物或免疫调节剂。

不同人群诊疗要点

-儿童患者：需警惕发热、乏力伴随心律失常，优先排查柯萨奇病毒，避免使用肾毒性药物，强调早期休息与监护。

-青少年及成人：若出现胸痛、呼吸困难，应尽早完成心肌活检，治疗期间避免剧烈运动，监测心肌酶动态变化。

-高危人群：有心脏病史者需缩短确诊周期，孕妇患者禁用某些免疫抑制剂，建议终止妊娠以降低风险。

-恢复期管理：所有患者需坚持3-6个月心电图随访，避免熬夜、吸烟等诱发因素，接种流感疫苗预防复发。