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多发性脑梗塞怎么治

2025年04月01日 22:18:59
病情描述:

多发性脑梗塞怎么治

医生回答(1)
  • 宋荣蓉
    宋荣蓉主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    多发性脑梗塞治疗需分情况:急性期以溶栓、抗血小板等药物控制进展,恢复期重点改善脑循环、营养神经及康复训练,同时严格管控危险因素。

    急性期治疗:发病4.5小时内可考虑溶栓治疗,超窗或不适合溶栓者采用抗血小板药物(如阿司匹林)联合他汀类药物稳定斑块。

    恢复期管理:控制血压(目标<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%),坚持康复训练(肢体功能、语言能力等),定期复查头颅影像及脑血管情况。

    特殊人群提示:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需强化血糖监测,合并房颤者需评估抗凝治疗风险(如CHA?DS?-VASc评分),孕妇或哺乳期女性需优先非药物干预。

    预防复发:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周≥150分钟中等强度),定期筛查颈动脉斑块及血管狭窄,必要时手术干预。

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