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尿胆红素阳性是怎么回事

2025年04月01日 22:23:31
病情描述:

尿胆红素阳性是怎么回事

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    尿胆红素阳性提示血液中胆红素水平升高,经肾脏滤出后随尿液排出,常见于肝胆疾病、溶血性疾病等。

    一、肝胆系统疾病:如病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎等,肝细胞受损或胆管阻塞导致胆红素代谢异常,需完善肝功能、肝胆超声检查明确病因。

    二、溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病等,红细胞大量破坏释放胆红素,需结合血常规、溶血相关指标判断。

    三、新生儿生理性黄疸:早产儿或足月儿早期因胆红素代谢未成熟,可能出现暂时性尿胆红素阳性,通常1-2周内自行消退。

    四、药物或毒物影响:长期服用肝毒性药物(如抗结核药、某些抗生素)或接触化学毒物,可能诱发肝细胞损伤,建议排查用药史。

    特殊人群提示:孕妇若出现尿胆红素阳性,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症,应及时监测肝功能;婴幼儿需避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,优先母乳喂养并观察黄疸变化。

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