钙通道阻滞剂有哪些药物问

钙通道阻滞剂主要分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者包括硝苯地平、氨氯地平等，后者包括维拉帕米、地尔硫?等。

二氢吡啶类药物以扩张外周血管为主，常用于高血压和心绞痛治疗，对血管选择性高，对心脏抑制作用弱，老年患者耐受性较好，但可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。

非二氢吡啶类药物兼具降压和抗心律失常作用，对心脏钙通道抑制较强，适用于合并冠心病、心律失常的高血压患者，但可能影响心脏传导和收缩功能，需谨慎用于心衰、心动过缓患者。

特殊人群使用时需注意：老年患者可能因血管弹性下降增加低血压风险，需从小剂量开始；孕妇禁用硝苯地平类药物；心衰患者慎用非二氢吡啶类药物；肾功能不全者需监测血药浓度调整剂量。

用药期间应定期监测血压、心率及心电图，避免突然停药导致反跳性高血压，优先选择长效制剂以维持平稳血药浓度，具体用药方案需由医生根据个体情况制定。