脑梗塞治疗用哪些药物治疗问

脑梗塞治疗药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物、神经保护剂及控制危险因素的药物，需根据发病时间、病情及个体情况选择。

一、抗血小板药物：适用于非心源性脑梗塞，常用药物如阿司匹林，可抑制血小板聚集，降低复发风险，有胃肠道疾病或出血倾向者需谨慎。

二、抗凝药物：心源性脑梗塞常用，如华法林，需定期监测凝血功能，孕妇、肝肾功能不全者禁用，老年人需注意跌倒风险。

三、溶栓药物：发病4.5小时内使用，如rt-PA，可溶解血栓，需严格筛选适应症，有出血倾向或近期手术史者禁用。

四、神经保护剂：辅助改善脑代谢，如依达拉奉，适用于急性缺血期，无明确禁忌症，但肾功能不全者需调整剂量。

五、控制危险因素药物：高血压患者用降压药，糖尿病用降糖药，高血脂用他汀类药物，需个体化用药，定期复查肝肾功能。

特殊人群需注意：儿童禁用抗栓药物，孕妇慎用抗凝药，老年人需评估出血风险，避免多重用药相互作用。