肺动脉多发栓塞的症状问

肺动脉多发栓塞症状多样，常见突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，严重时伴休克，症状与栓塞范围、患者基础状况相关。

突发呼吸困难：栓塞面积较大时，肺通气/血流比例失衡，患者常感吸气不足，活动后加重，平卧时更明显，部分患者表现为呼吸急促（静息状态下呼吸频率>20次/分钟）。

胸痛：多为胸膜性疼痛，因肺组织缺血或炎症刺激胸膜，深呼吸或咳嗽时加剧，少数类似心绞痛，提示右心室负荷增加。

咯血：提示肺梗死，咯血量少至中量，鲜红色或暗红色，需与支气管扩张、肺炎鉴别，大咯血罕见。

晕厥：因急性右心衰竭导致脑供血不足，常见于大面积栓塞，可伴冷汗、面色苍白，部分患者仅短暂意识丧失。

特殊人群提示：老年人症状隐匿，易被基础病掩盖；孕妇因高凝状态风险高，需警惕产后或长期卧床时突发症状；合并心脏病（如房颤、心衰）者症状更重，需及时排查。

紧急处理：出现上述症状应立即就医，避免剧烈活动，保持镇静，途中监测呼吸、心率，切勿自行用药。