肝硬化门静脉高压的症状问

肝硬化门静脉高压的症状主要包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大及脾功能亢进、黄疸及肝功能减退相关表现，部分患者早期可无明显症状，病情进展后症状逐渐显现。

腹水：表现为腹部膨隆、腹胀，严重时腹部皮肤紧张发亮，可伴下肢水肿，夜间平卧时腹胀感加重，影响睡眠。

食管胃底静脉曲张破裂出血：突发呕血或黑便，出血量较大时可出现头晕、心慌、血压下降等休克表现，此类出血常较凶险，需紧急就医。

脾大及脾功能亢进：脾脏肿大可在左肋缘下触及，脾功能亢进时出现血小板减少，易致皮肤瘀斑、牙龈出血；白细胞减少增加感染风险；红细胞减少引起贫血。

黄疸及肝功能减退：皮肤、巩膜黄染，尿色加深，伴乏力、食欲减退、体重下降，部分患者可出现肝掌、蜘蛛痣，提示肝功能严重受损。

特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性出血；妊娠期女性需密切监测食管静脉曲张风险；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，腹水及出血风险更高，需加强综合管理。