长期吃他汀药的副作用问

长期服用他汀类药物可能出现的副作用包括肌肉相关症状、肝功能指标异常及血糖波动。不同副作用的发生时间、表现及风险因素存在差异，需结合个体情况监测与应对。

一、肌肉症状

他汀可能引发肌痛，表现为肌肉酸痛、无力，通常在用药初期3个月内出现，老年女性、肾功能不全者风险较高。极少数情况下可能进展为横纹肌溶解症，需立即停药就医。

二、肝功能异常

约10%患者会出现转氨酶（ALT/AST）升高，多数为轻度且可逆，用药前6个月内监测肝功能最关键。慢性肝病患者需谨慎使用，避免与其他肝毒性药物联用。

三、血糖升高

糖尿病高危人群（如肥胖、有家族史者）用药后空腹血糖可能上升，发生率约5%。建议定期检测糖化血红蛋白，优先通过饮食控制与运动干预，必要时调整用药方案。

四、特殊人群注意事项

老年患者需降低起始剂量，避免与贝特类药物联用；孕妇及哺乳期女性禁用；合并严重基础疾病者应在医生指导下评估获益与风险。用药期间出现不适症状，应及时就医而非自行停药。