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高血压性脑出血有哪些症状

2025年04月01日 22:41:25
病情描述:

高血压性脑出血有哪些症状

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    高血压性脑出血症状主要表现为突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或瘫痪、言语障碍、意识障碍(如嗜睡、昏迷),症状通常在数分钟至数小时内达到高峰,部分患者可能伴随血压急剧升高。

    基底节区出血:最常见,表现为对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲,优势半球出血可伴失语,意识障碍程度与出血量相关。

    脑叶出血:额叶出血可出现精神症状、抽搐;颞叶出血有听觉/语言障碍;顶叶出血导致对侧肢体感觉障碍;枕叶出血引发视野缺损、视力下降。

    脑桥出血:少量出血表现为交叉性瘫痪(一侧肢体瘫、对侧面部瘫)、双眼向病灶侧凝视;大量出血迅速昏迷、高热、呼吸循环障碍,多在数小时内死亡。

    小脑出血:突发眩晕、呕吐、眼球震颤、肢体共济失调(行走不稳、指鼻不准),出血量增大可压迫脑干,引发呼吸骤停,需紧急手术。

    特殊人群提示:老年人因血管硬化、血压波动大,易出现隐匿性出血,需定期监测血压;高血压合并糖尿病患者出血后血糖波动影响恢复,需严格控糖;孕妇血压升高时需警惕子痫前期相关出血,及时就医。

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