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主动脉瘤的主要危险是破裂导致大出血，若未及时干预，短时间内可致命。

1.腹主动脉瘤破裂：最常见类型，多无明显前兆，突发剧烈腹痛、低血压，致死率超50%，吸烟、高血压患者风险更高。

2.胸主动脉瘤破裂：可累及心脏大血管，表现为胸痛、休克，高血压、马凡综合征患者需警惕。

3.主动脉夹层破裂：内膜撕裂后血液涌入中层，剧痛伴脉搏异常，高血压、主动脉瓣疾病患者需紧急处理。

4.感染性动脉瘤：罕见但凶险，多由细菌感染引发，表现为发热、局部压痛，需抗生素联合手术。

特殊人群提示：老年人、男性、有高血压/糖尿病史者需定期筛查（50岁以上男性、家族史者建议超声检查）；孕期女性需严格控制血压，避免腹压骤增。