什么原因引起了心肌缺血问

心肌缺血主要由冠状动脉供血不足引起，常见于冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄或阻塞，或血管痉挛、栓塞等因素影响血流。

冠状动脉粥样硬化：是最主要原因，脂质代谢异常致胆固醇等沉积血管壁形成斑块，随年龄增长（尤其40岁后）风险升高，男性绝经前风险低于女性，绝经后风险接近男性。

冠状动脉痉挛：血管突然收缩引发短暂缺血，多与吸烟、情绪激动、过度劳累有关，部分女性因雌激素波动更易发生。

血栓栓塞：心房颤动等疾病形成的血栓脱落，或其他部位栓子阻塞冠状动脉，突发缺血，需紧急处理。

其他因素：主动脉瓣狭窄、高血压、糖尿病、肥胖、缺乏运动等生活方式因素，以及遗传因素，均可能增加风险。

特殊人群需注意：老年人血管弹性差，女性绝经后风险上升，糖尿病患者血管病变更早更重，均应定期体检，控制危险因素，出现胸痛、胸闷及时就医。