小儿心肌炎后遗症问

小儿心肌炎后遗症主要指急性心肌炎恢复后持续存在的心脏结构或功能异常，通常发生在发病后3~6个月内，部分可在1年内逐渐恢复，少数会发展为慢性心肌病。

持续心肌损伤型后遗症：表现为心电图ST-T改变、心肌酶轻度升高，多因病毒感染后免疫反应持续存在，需定期复查心肌标志物，避免剧烈运动。

心律失常型后遗症：以早搏、心动过速为主，尤其室性早搏常见，需通过心电图监测，避免诱发因素如疲劳、情绪激动，必要时在医生指导下用药。

心脏扩大/心功能不全型后遗症：患儿出现心脏扩大、运动耐力下降，甚至水肿，需长期随访心脏超声，控制液体摄入，避免呼吸道感染加重心脏负担。

特殊人群注意事项：婴幼儿恢复能力强但监测难度大，建议每3~6个月复查；学龄期儿童需避免高强度运动，家长应关注运动后是否出现胸闷、乏力；有先天性心脏病史患儿需增加随访频率，预防心功能恶化。