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幽门螺杆菌四连用药

2026年02月20日 22:51:18
病情描述:

幽门螺杆菌四连用药

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    幽门螺杆菌四连用药是用于根除感染的一线方案,通常包含质子泵抑制剂(PPI)、铋剂和两种抗生素,疗程10~14天,需遵医嘱完成。

    一、适用人群

    仅适用于确诊感染Hp且无青霉素过敏者,需排除严重肝肾疾病或药物禁忌人群。

    二、药物组成

    1.质子泵抑制剂:抑酸护胃,如奥美拉唑、雷贝拉唑,需早餐前服用。

    2.铋剂:保护胃黏膜,如枸橼酸铋钾,餐后服用。

    3.抗生素:阿莫西林联合甲硝唑(或克拉霉素),过敏者需调整方案。

    三、服药注意事项

    全程不可擅自停药或减量,避免饮酒及辛辣饮食,服药期间可能出现轻微腹泻或口苦属正常。

    四、特殊人群提示

    儿童需严格按体重计算剂量,哺乳期女性应暂停哺乳,孕妇需评估风险后使用PPI。老年人建议先评估肝肾功能。

    五、治疗后复查

    停药4周后通过呼气试验确认根除效果,未成功者需由医生调整方案。

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