怎样确定盆腔炎问

确定盆腔炎需结合病史、症状、体征及辅助检查，关键指标包括持续下腹痛、发热、异常阴道分泌物，结合妇科检查宫颈举痛、子宫压痛，超声提示盆腔积液或炎症影像，以及血常规白细胞升高。

一、急性盆腔炎

多由性传播感染或宫内感染引发，症状剧烈，如高热、寒战、恶心呕吐，需立即就医。

二、慢性盆腔炎

多为急性未彻底治疗或反复感染，症状持续3个月以上，表现为隐痛、腰骶部酸痛，月经异常，易致不孕或异位妊娠。

三、特殊人群注意

孕妇需警惕感染上行风险，糖尿病患者免疫力低下需加强血糖控制，性活跃女性（15-25岁）及既往盆腔炎史者为高危人群。

四、诊断与治疗

诊断依赖妇科超声、病原体培养及药敏试验，治疗以抗生素为主，需足量足疗程，同时辅以物理治疗，禁止自行停药。

五、预防措施

安全性行为、固定性伴侣、及时治疗下生殖道感染、经期避免性生活及盆浴，可降低发病风险。