老年人胸口疼是什么病症问

老年人胸口疼可能是冠心病、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎等病症，需高度警惕。

一、冠心病心绞痛：多在劳累、情绪激动后发作，胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。老年人症状可能不典型，表现为胸闷、气短或上腹痛。有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史者风险高。

二、主动脉夹层：突发胸背部撕裂样剧痛，可放射至腰、腹、下肢，血压常升高。高血压、动脉粥样硬化是高危因素，需紧急就医。

三、肺栓塞：突发胸痛、呼吸困难、咯血，伴有发热、晕厥。长期卧床、术后、肿瘤、高凝状态人群易发生，D-二聚体升高提示需进一步检查。

四、胸膜炎：疼痛随呼吸、咳嗽加重，可伴发热、咳嗽、咳痰。多由感染（如肺炎）、自身免疫病或肿瘤引起，需结合影像学和实验室检查确诊。

特殊人群提示：老年人对疼痛敏感性下降，症状可能不典型，出现胸口不适时应立即就医，避免自行用药掩盖病情。就诊时需携带既往病史、用药清单，便于医生快速判断。