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多囊卵巢综合征过度刺激怎么办

2026年02月20日 20:33:54
病情描述:

多囊卵巢综合征过度刺激怎么办

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    多囊卵巢综合征促排卵过度刺激(OHSS)需分阶段处理:轻度以休息、利尿剂为主;中重度入院监测,必要时穿刺放液。

    轻度OHSS处理:

    -症状多在注射HCG后1-2周出现,表现为腹胀、恶心。

    -建议每日饮水2000ml,避免高盐饮食,适当卧床休息。

    -需定期监测体重、尿量及卵巢大小。

    中重度OHSS干预:

    -超声提示卵巢直径>5cm并伴腹水,或出现胸腔积液时需就医。

    -医生可能采用白蛋白输注、前列腺素E1等药物治疗。

    -高危人群(如BMI>30)需提前调整促排卵方案。

    特殊人群注意:

    -肥胖患者可合并血栓风险,需预防性抗凝治疗。

    -糖尿病患者需监测血糖波动,避免高渗液体摄入。

    -年轻未育女性需优先选择GnRH-a扳机方案降低风险。

    预防关键措施:

    -促排卵期间每日B超监测卵泡发育,避免过度促排。

    -取消周期指征:卵巢直径>10cm或雌激素>2000pg/ml。

    -预防用药:GnRH拮抗剂可降低OHSS发生率30%。

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