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睡到半夜心绞痛是怎么回事

2025年04月01日 23:18:46
病情描述:

睡到半夜心绞痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    睡到半夜心绞痛多与夜间血流动力学变化、心肌耗氧增加或冠脉供血不足相关,需警惕冠心病等心血管疾病风险。

    夜间心绞痛的常见原因

    1.睡眠呼吸暂停综合征:夜间反复缺氧和血压波动,加重心肌缺血。

    2.卧位型心绞痛:平卧位时回心血量增加,心脏负荷加重,易诱发心绞痛。

    3.凌晨血压波动:夜间血压骤升或骤降,可能导致冠脉供血不足。

    4.药物依从性差:未规律服用抗心绞痛药物,导致血药浓度波动。

    特殊人群注意事项

    -老年患者:需定期监测血压、血脂,避免夜间过度饮水加重心脏负担。

    -糖尿病患者:血糖控制不佳易加速血管病变,需严格管理夜间血糖。

    -女性患者:更年期后雌激素水平下降,血管保护作用减弱,更需关注症状变化。

    紧急应对与预防建议

    -发作时立即坐起或半卧位,避免平躺加重症状,必要时舌下含服硝酸酯类药物(需遵医嘱)。

    -睡前避免饱餐、饮酒及情绪激动,保持规律作息,控制体重。

    -定期复查心电图、冠脉CT等,明确病因后规范治疗,避免自行停药。

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