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脑干梗塞初期什么症状

2026年02月20日 23:17:55
病情描述:

脑干梗塞初期什么症状

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    脑干梗塞初期症状多样,常见突发头晕、恶心呕吐、肢体麻木无力,部分患者出现吞咽困难、言语不清,严重时意识障碍。

    颈内动脉系统供血区梗塞:多表现为对侧肢体偏瘫、感觉障碍,优势半球受累可致失语,如运动性失语(表达困难)、感觉性失语(理解障碍),还可能出现视野缺损。老年人因血管硬化,症状进展较缓,合并高血压、糖尿病者风险更高。

    椎基底动脉系统供血区梗塞:常引发眩晕、复视、眼球震颤,突发步态不稳、肢体共济失调,严重时累及呼吸循环中枢,出现呼吸急促、血压波动。此类患者多有颈椎病、房颤病史,易因体位变化诱发症状。

    特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加重梗塞;高血压患者应规律监测血压,及时调整降压方案;老年患者合并多种基础病时,症状可能不典型,需警惕无症状性梗塞。

    急救建议:出现突发症状立即拨打急救电话,途中避免搬动,保持呼吸道通畅。治疗以溶栓、抗血小板药物为主,具体用药需经医生评估,且需在发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)就医,以降低致残风险。

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