幼儿急疹的血象指标问
幼儿急疹的血象指标
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幼儿急疹的血象指标以白细胞计数降低、淋巴细胞比例显著升高为核心特征,通常在发热初期至热退疹出阶段表现明显,出疹后2周内逐渐恢复正常。
一、白细胞计数及分类变化:发热期(3-5天)白细胞总数多正常或轻度降低,中性粒细胞比例降至20%-30%,淋巴细胞比例升至70%-90%;热退疹出后,白细胞及分类指标逐步恢复,2周内血常规基本恢复正常。
二、C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT):CRP通常正常或轻度升高(<10mg/L),PCT无显著升高,可辅助排除细菌感染,与病毒感染(如EB病毒、腺病毒感染)的血象表现一致。
三、血小板及其他指标变化:血小板多正常或轻度降低(<100×10?/L),出疹后恢复;血红蛋白通常正常,少数患儿可能因病毒感染应激出现轻度贫血,但无明显临床意义。
四、特殊人群的血象指标特点:免疫功能低下儿童(如先天性免疫缺陷、长期使用激素者)血象变化可能不典型,白细胞降低及淋巴细胞升高不显著,需结合热程、皮疹形态及病毒检测综合判断,避免误诊。
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