右心衰和左心衰有什么区别问
右心衰和左心衰有什么区别
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右心衰和左心衰的区别主要在于受损心脏腔室和临床表现不同:左心衰主要影响左心室,导致肺循环淤血;右心衰主要影响右心室,导致体循环淤血。
左心衰竭:常见症状为呼吸困难(尤其夜间阵发性)、端坐呼吸、咳嗽伴白色泡沫痰,运动耐量下降。多见于冠心病、高血压性心脏病、主动脉瓣疾病患者,老年人群因基础疾病多更易发病。
右心衰竭:典型表现为下肢水肿、腹胀、肝大、颈静脉充盈,活动后气短加重。常见病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、先天性心脏病,长期吸烟者因肺血管阻力增加风险更高。
鉴别要点:左心衰以肺循环症状为主,右心衰以体循环症状为主。两者可单独或合并存在,需通过BNP检测、心脏超声等明确诊断。
特殊人群注意:老年患者应定期监测心功能,避免过度劳累;孕妇若出现呼吸困难、水肿需警惕心衰,及时就医;糖尿病患者需严格控糖,减少心脏负荷。
治疗原则:以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善症状,同时控制基础疾病。非药物干预如低盐饮食、适度运动(心功能允许范围内)可延缓病情进展。
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