肝硬化晚期消化道出血问

肝硬化晚期消化道出血是因门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂等导致的急性并发症，48小时内再出血率超30%，需紧急处理。

一、食管胃底静脉曲张破裂出血：最常见，表现为呕血、黑便，需立即禁食禁水，避免刺激出血。

二、消化性溃疡出血：肝硬化易并发胃溃疡，出血时可有上腹痛、呕血，需药物止血。

三、门静脉高压性胃病出血：黏膜糜烂渗血，多为黑便，需保护胃黏膜。

四、其他原因出血：如痔疮、肠道血管畸形等，需结合病史鉴别。

特殊人群提示：老年患者需警惕再出血风险，避免体位突然变化；儿童患者罕见但风险高，需立即就医；孕妇需兼顾母婴安全，优先保守治疗。