牙齿上有黑色东西问

牙齿上的黑色东西通常是牙菌斑、色素沉着或龋齿（蛀牙）。牙菌斑长期不清理会矿化形成牙结石；色素沉着多因长期饮茶、咖啡等；龋齿则由细菌产酸腐蚀牙体。

牙菌斑/牙结石：牙菌斑是细菌团块，需每日刷牙、使用牙线清除；牙结石需专业洗牙去除，长期积累可能引发牙龈炎、牙周炎。

色素沉着：表面光滑的色素沉着可通过洁牙去除，日常应减少着色食物摄入，饭后漱口。

龋齿：浅龋仅需补牙，中深龋可能需根管治疗。儿童乳牙龋齿进展快，需加强防龋措施，如窝沟封闭、氟化物涂布。

特殊人群注意：糖尿病患者易患牙周病，需控制血糖并定期检查；孕妇因激素变化更易患龋齿，需加强口腔卫生；老年人唾液分泌减少，需增加清洁频率。

预防建议：每天早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏；定期（每6个月）洗牙；减少高糖、着色食物摄入；儿童避免睡前含奶瓶入睡。