脑梗死及并发症问

脑梗死（缺血性脑卒中）是因脑血管堵塞导致脑组织缺血坏死，急性期高风险，常见并发症包括感染、吞咽困难、深静脉血栓及认知功能障碍。

一、感染并发症

肺部感染最常见，因吞咽困难、咳嗽反射减弱致误吸。卧床患者需每2小时翻身拍背，保持呼吸道通畅。

二、吞咽功能障碍

表现为饮水呛咳、进食困难，易引发吸入性肺炎。建议早期进行吞咽功能评估，采用软食或糊状食物，严重者需鼻饲支持。

三、深静脉血栓

长期卧床导致血流缓慢，下肢肿胀、疼痛为典型症状。预防措施包括踝泵运动、气压治疗，高风险者需使用抗凝药物。

四、认知功能障碍

表现为记忆力减退、执行功能下降。康复训练包括认知游戏、语言交流，药物干预需根据病情遵医嘱。

特殊人群提示：老年患者合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病；儿童罕见脑梗死，多与先天血管畸形相关，需紧急手术干预。