化脓性脑膜炎怎么办？问

化脓性脑膜炎需立即就医，关键为尽早明确病原菌并规范抗感染治疗，同时监测病情变化及防治并发症。

一、诊断与紧急处理

需通过腰椎穿刺获取脑脊液明确诊断，同时进行血常规、影像学检查等评估病情。确诊后立即启动广谱抗生素治疗，以覆盖常见致病菌。

二、不同年龄段患者的治疗重点

婴幼儿及儿童需优先选择对血脑屏障穿透力强的抗生素，避免使用可能影响骨骼发育的药物；成人需根据病原菌调整方案，如怀疑肺炎球菌感染可选用万古霉素联合头孢曲松。

三、并发症防治

密切监测颅内压，必要时使用甘露醇等药物降低颅内压；出现高热时以物理降温为主，避免低龄儿童使用阿司匹林类药物。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者易继发感染，需控制血糖；免疫功能低下者需加强抗感染疗程，必要时联合免疫球蛋白治疗。

五、康复与随访

治疗后需定期复查脑脊液及影像学，评估神经系统恢复情况，避免听力损伤、智力障碍等后遗症。