怎样分辨头螨和脂溢性皮炎问

头螨感染与脂溢性皮炎可通过临床表现、诱因及检查区分。头螨主要寄生毛囊，表现为头皮瘙痒、脱屑伴油腻感，夜间加重；脂溢性皮炎则因皮脂分泌异常，呈红斑、油腻性鳞屑，常伴结痂，好发于头皮、面部等皮脂丰富区。

头螨感染特点：显微镜下可见毛囊内螨虫，症状多在夜间加重，瘙痒剧烈，常伴随头屑增多且难以洗净，可能引发继发性毛囊炎。

脂溢性皮炎特征：与皮脂分泌旺盛、马拉色菌增殖相关，表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，病程长易反复发作，部分患者伴随面部、胸背部等多部位受累。

鉴别关键：头螨感染需通过显微镜检查毛囊分泌物确诊，脂溢性皮炎则需结合皮脂分泌检测及真菌镜检。

特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，避免使用刺激性清洁产品；孕妇需在医生指导下用药；糖尿病患者因免疫力低下，易继发感染，需加强头皮清洁。

治疗原则：头螨感染可外用杀螨剂；脂溢性皮炎以抗炎、调节皮脂分泌为主，优先选择非药物干预如温和清洁、减少高糖饮食。