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腰椎穿刺都是检查什么的啊?

2026年02月22日 22:11:16
病情描述:

腰椎穿刺都是检查什么的啊?

医生回答(1)
  • 刘彬
    刘彬主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    腰椎穿刺主要用于检测脑脊液成分、压力及相关指标,辅助诊断中枢神经系统感染、炎症、肿瘤、出血等疾病,还可用于监测病情变化或鞘内给药。

    一、诊断中枢神经系统感染

    通过检测脑脊液中白细胞、蛋白、糖、氯化物及病原体(如细菌、病毒),明确是否存在脑膜炎、脑炎等感染,尤其对结核性、化脓性感染的诊断关键。

    二、排查蛛网膜下腔出血

    采集脑脊液后观察是否有红细胞及含铁血黄素,辅助诊断蛛网膜下腔出血(如动脉瘤破裂),并评估出血吸收情况。

    三、诊断神经系统肿瘤

    脑脊液中若发现肿瘤细胞或蛋白异常升高,结合影像学检查,可提示中枢神经系统肿瘤(如脑转移瘤、白血病中枢浸润)。

    四、监测炎症性疾病

    如多发性硬化、视神经脊髓炎等,通过分析脑脊液中寡克隆带、自身抗体等指标,辅助诊断及评估病情活动度。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿因颅骨未闭合,需由经验丰富的医生操作;老年人或有凝血功能障碍者,需提前评估出血风险,穿刺后平卧6小时避免头痛。

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