渐冻症的症状有哪些问

渐冻症（肌萎缩侧索硬化症）典型症状包括肌肉无力与萎缩，通常从肢体远端开始，如手指精细动作困难、行走易跌倒；随病情进展出现吞咽困难、言语不清，晚期累及呼吸肌致呼吸衰竭。

1.肢体运动障碍：早期表现为手指灵活性下降，如扣纽扣、写字困难，逐渐发展为抬手、走路不稳，甚至无法站立行走，部分患者出现肌肉跳动（肌束震颤）。

2.吞咽与言语问题：咽喉肌受累导致饮水呛咳、进食困难，需依赖鼻饲或辅助进食；声带、舌肌萎缩使发音含混、声音嘶哑，严重时无法交流。

3.呼吸功能衰退：呼吸肌逐渐无力，初期夜间打鼾、白天气短，后期需无创或有创呼吸机辅助通气，睡眠中易出现低氧血症。

4.认知与精神变化：约5%患者早期出现认知障碍，表现为记忆力下降、执行功能减退，部分伴随抑郁、焦虑情绪，需心理干预。

特殊人群注意事项：老年患者症状进展可能更快，需加强营养支持与防跌倒护理；女性患者病程中吞咽困难发生率略高，需早期评估营养风险；合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，延缓并发症进展。