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高血压与肥胖有关系吗

2025年04月01日 23:59:48
病情描述:

高血压与肥胖有关系吗

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    高血压与肥胖密切相关,肥胖是高血压的重要危险因素,体重指数(BMI)≥24kg/m2人群高血压发病风险显著升高。

    肥胖通过多种机制引发高血压:多余脂肪(尤其是腹部脂肪)会增加血管外周阻力,同时激活肾素-血管紧张素系统,导致水钠潴留和血压升高。研究显示,肥胖者患高血压的概率是正常体重者的1.5-3倍。

    不同肥胖类型对血压影响有差异:腹型肥胖(腰围男性≥90cm、女性≥85cm)人群因内脏脂肪堆积,交感神经活性更高,血压升高风险比其他类型肥胖更显著。

    特殊人群需特别关注:儿童青少年肥胖若不控制,成年后高血压发病风险增加;老年肥胖者常合并胰岛素抵抗,进一步加重血压调节异常,应尽早干预。

    非药物干预优先:控制总热量摄入,减少高油高糖食物,增加膳食纤维和蔬菜摄入,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)可有效改善肥胖和血压。

    用药注意事项:若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下使用降压药物,避免自行增减剂量。老年肥胖患者用药需兼顾肾功能保护,避免药物相互作用。

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