急性脑梗塞保守治疗方法问

急性脑梗塞保守治疗方法包括药物治疗（如抗血小板、抗凝药物）、控制危险因素（血压、血糖、血脂）、支持治疗（维持生命体征稳定）及康复训练（尽早开展），需根据患者具体情况（如发病时间、合并症）选择方案。

药物治疗：超早期（4.5小时内）可考虑溶栓治疗，后续以抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林）预防血栓进展，需严格遵医嘱用药。

血压控制：急性期血压控制在140/90mmHg以下，避免血压过低加重脑缺血，老年患者需谨慎调整降压幅度，防止脑灌注不足。

血糖管理：维持空腹血糖4.4~6.1mmol/L，避免低血糖或高血糖，糖尿病患者优先选择胰岛素治疗，避免口服降糖药对脑代谢的影响。

特殊人群：老年患者需监测肾功能及出血风险，避免抗凝过度；儿童患者禁用抗血小板药物，以支持治疗和康复训练为主；孕妇需权衡药物对胎儿影响，优先选择对母婴安全的治疗方案。

康复训练：发病后24小时内即可开始床上肢体活动，病情稳定后尽早进行肢体功能训练，配合语言、认知康复，降低后遗症风险。