青光眼的诊断依据是什么问

青光眼的诊断依据包括眼压测量、视神经形态学检查及视野功能评估。

眼压测量：正常眼压范围为10~21mmHg，持续高于21mmHg或双眼差值>5mmHg时需警惕。长期高眼压者需结合角膜厚度等因素综合判断。

视神经检查：通过眼底镜观察视乳头杯盘比（C/D）>0.3或双眼差值>0.2，或视神经纤维层厚度变薄（OCT检查），结合视野检查异常可确诊。

视野功能评估：中心视野检查发现旁中心暗点、鼻侧阶梯或周边视野缩小，尤其颞上象限缺损常提示早期损伤。动态视野计检查可发现典型青光眼性视野改变。

特殊人群注意事项：高度近视者需警惕眼压测量假阴性，糖尿病患者应加强视神经筛查；老年人群建议每1~2年进行一次眼压及视野监测。儿童先天性青光眼需结合家族史及角膜直径等指标诊断。