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川崎病的治疗指南

2026年02月23日 23:29:00
病情描述:

川崎病的治疗指南

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    川崎病治疗指南核心为发病10天内静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合阿司匹林,必要时追加IVIG或激素。

    急性期治疗:发病10天内尽早使用IVIG,可降低冠状动脉病变风险。阿司匹林用于抗炎及抗血小板聚集,需监测出血倾向。

    丙种球蛋白无反应病例:若IVIG治疗48小时后仍持续发热,可追加IVIG或使用激素(如甲泼尼龙),需评估心血管并发症风险。

    恢复期管理:需定期复查超声心动图,监测冠状动脉变化。阿司匹林剂量逐渐减量至停药,避免突然停药引发血栓风险。

    特殊人群注意:婴幼儿需警惕脱水风险,用药期间密切观察体温波动。孕妇及哺乳期女性需权衡治疗与胎儿/婴儿影响,优先选择安全药物。

    长期随访:无冠状动脉病变者每1~2年复查,有病变者需更频繁监测,直至血管完全恢复或出现不可逆损伤。

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