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简述脑梗塞ct影像表现

2026年02月23日 23:09:54
病情描述:

简述脑梗塞ct影像表现

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    脑梗塞CT影像表现:发病24小时内多无明显异常,24~48小时后可见低密度灶,累及供血区脑实质,呈楔形或片状,边界欠清,占位效应轻至中度。

    超急性期(发病数小时内):多数无阳性发现,少数可见脑沟变浅、脑回肿胀等间接征象,需结合MRI进一步确认。

    急性期(24~72小时):典型表现为脑实质内边界清晰的楔形低密度区,密度均匀,累及皮层及髓质,常见于大脑中动脉、基底动脉供血区,占位效应不明显。

    亚急性期(3~7天):低密度区范围缩小,边缘逐渐清晰,部分病灶密度可回升,提示缺血区域开始出现再灌注或水肿吸收。

    慢性期(1周后):病灶呈更清晰的低密度区,边界锐利,可伴脑萎缩改变,提示脑组织不可逆损伤,需长期康复干预。

    特殊人群提示:老年人因脑萎缩可能掩盖早期病灶,糖尿病患者易合并多发梗塞,儿童罕见急性脑梗塞,需警惕血管畸形或感染性病变。

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