脸瘫是什么原因引起问

脸瘫（面神经麻痹）最常见病因是特发性面神经炎（贝尔麻痹），其次为病毒感染（如带状疱疹病毒）、外伤、中风及其他疾病（如糖尿病、肿瘤压迫）。

一、特发性面神经炎（贝尔麻痹）：约占60%，病因未明，可能与病毒感染后自身免疫反应有关，多见于青壮年，常单侧发病，症状为急性起病的口角歪斜、闭眼困难等。

二、病毒感染：带状疱疹病毒感染可引发亨特综合征，除面瘫外，还伴耳部疱疹、疼痛，需抗病毒治疗；EB病毒、巨细胞病毒等也可能诱发。

三、外伤与手术：颞骨骨折、面部手术（如听神经瘤切除）可能损伤面神经，多为单侧，常需手术修复。

四、其他疾病：糖尿病神经病变可导致慢性面瘫，糖尿病患者需严格控糖；脑卒中等脑血管病多伴肢体瘫痪，面瘫为其中症状之一，需紧急就医。

特殊人群提示：儿童面瘫多为病毒感染或中耳炎，需警惕中耳炎；孕妇需避免使用影响胎儿的药物；老年人应排查脑血管病或肿瘤。