植物神经紊乱要做哪些检查问

植物神经紊乱需通过多项检查排除器质性疾病，包括血常规、血生化、甲状腺功能、心电图、动态心电图、腹部超声、头颅影像学检查，必要时进行自主神经功能评估。

基础检查：血常规可排查贫血、感染；血生化检查肝肾功能、电解质及血糖，排除代谢性异常；甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）排除甲亢或甲减等内分泌疾病。

心血管相关检查：心电图及动态心电图监测心率变异性，评估自主神经对心脏的调节功能；心脏超声检查心脏结构及功能，排除器质性心脏病。

影像学检查：腹部超声排查消化系统疾病；头颅CT或MRI检查排除颅内病变。

自主神经功能评估：卧立位试验测量不同体位心率变化，判断自主神经调节能力；皮肤划痕试验观察皮肤反应，辅助评估交感神经兴奋性。

特殊人群提示：老年患者需重点监测血糖及心血管指标，避免漏诊糖尿病或冠心病；孕妇因激素变化可能出现类似症状，检查时需告知医生妊娠情况；长期压力大或有焦虑史者需结合心理评估量表综合判断。