为什么第一次量血压高问

第一次测量血压高，可能因白大衣效应、情绪紧张或初次测量不规范导致。

一、白大衣效应

医院环境压力使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，导致血压暂时性升高。研究显示，约30%的高血压患者在诊室测量时血压显著高于家庭自测值。

二、情绪与生理反应

紧张、焦虑或疼痛刺激会激活自主神经系统，使心率加快、血管收缩，造成血压波动。例如，候诊时的焦虑情绪可使收缩压升高10-20mmHg。

三、测量方法不当

袖带尺寸不合适（过松或过紧）、坐姿不标准（未保持30°角）或测量前吸烟、喝咖啡等，均可能影响结果准确性。正确方法应保持安静5分钟以上，袖带与心脏同高。

四、特殊人群差异

老年人动脉硬化导致血管弹性下降，易出现血压波动；妊娠期女性因激素变化，血压可能在孕中晚期生理性升高；糖尿病患者若合并肾功能损害，血压控制难度增加。

建议初次发现血压偏高者，连续3天早晚测量，记录数据并咨询医生。特殊人群如糖尿病、妊娠期女性，应在医生指导下定期监测。