顺产侧切好还是撕裂好问

顺产侧切与撕裂的选择需结合具体情况：侧切并非必然优于撕裂，两者各有适用场景，最终目的是减少母婴风险。

胎儿因素影响：胎儿体重过大（如≥4000克）或胎位异常（如持续性枕后位）时，医生可能选择侧切以控制产程，降低会阴严重撕裂风险。

产妇因素影响：会阴弹性差（如高龄初产妇）、早产或会阴切开史者，侧切可通过精准操作减少损伤，避免撕裂延伸至肛门或盆底组织。

产程管理因素：产程进展过快（如急产）或使用产钳/吸引器助产时，侧切能缩短胎头压迫时间，减少会阴自然撕裂的复杂性。

特殊人群提示：瘢痕体质产妇需提前与医生沟通侧切方案，糖尿病患者应优化血糖控制后再评估分娩方式，以降低切口愈合不良风险。