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抑郁如何确诊是抑郁症

2026年02月24日 13:39:08
病情描述:

抑郁如何确诊是抑郁症

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    抑郁症确诊需满足持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等核心症状,结合量表评估(如PHQ-9)、病史采集及排除器质性疾病。

    1. 核心症状标准:需同时具备情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力不足或疲劳感,且上述症状持续至少两周。
    1. 量表评估:常用PHQ-9量表通过9个问题评分(0-27分),≥10分提示抑郁症状显著,需进一步评估。
    1. 病史与排除诊断:需详细询问家族史、既往发作史,排除甲状腺功能异常、慢性疾病等躯体疾病导致的抑郁症状。
    1. 特殊人群注意事项:儿童青少年需关注学业功能、社交退缩;女性围产期需结合激素水平监测;老年患者可能以躯体不适(如疼痛)为主要表现,需警惕认知功能下降。
    1. 治疗优先原则:轻度抑郁可通过心理治疗(如认知行为疗法)、规律运动、社交支持改善;中重度抑郁需结合抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)及心理干预,儿童青少年用药需严格遵医嘱。

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