致密性骶髂关节炎是强直吗问

致密性骶髂关节炎不是强直性脊柱炎。二者虽都可能累及骶髂关节，但病因、病理及临床表现存在差异。

一、病因与病理差异

致密性骶髂关节炎多因骶髂关节韧带劳损、激素变化（如孕期）或慢性创伤引起，关节面硬化但无侵蚀性破坏；强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，有明显滑膜炎症和椎体骨赘形成。

二、临床特点区别

致密性骶髂关节炎多见于20-40岁女性，疼痛局限于骶髂关节，活动后加重，X线显示关节面硬化；强直性脊柱炎常见于青壮年男性，伴晨僵、脊柱活动受限，影像学可见椎体方形变、椎旁韧带骨化。

三、治疗与预后

致密性骶髂关节炎以保守治疗为主，如休息、理疗；强直性脊柱炎需用抗炎药、生物制剂等控制病情。致密性骶髂关节炎预后良好，而强直性脊柱炎需长期管理以防畸形。

四、特殊人群注意

孕期女性易患致密性骶髂关节炎，需避免过度负重；强直性脊柱炎患者应注意脊柱姿势，长期坚持功能锻炼，避免久坐久站。