阴道炎的症状和体征问

阴道炎主要表现为阴道分泌物异常（如增多、颜色/气味改变）、外阴瘙痒/灼热感、性交不适或疼痛，部分患者伴尿频尿痛。

细菌性阴道炎：典型症状为灰白色、鱼腥味分泌物，性交后加重，无明显瘙痒，pH值＞4.5，线索细胞阳性。多见于性活跃女性，与频繁性生活、冲洗阴道相关。

外阴阴道假丝酵母菌病：分泌物呈凝乳状或豆腐渣样，伴剧烈瘙痒，夜间加重，pH值＜4.5，显微镜下可见假菌丝。孕妇、糖尿病患者、长期用抗生素者风险高。

滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状分泌物，伴臭味、外阴瘙痒，性交痛，尿道感染时尿频尿痛。性传播疾病，需性伴侣同治，月经后易复发。

老年性阴道炎：绝经后女性多见，阴道干涩、灼热感，分泌物稀薄呈淡黄色，性交痛，因雌激素水平下降、局部抵抗力降低引发。

特殊人群注意：孕妇需及时就医，避免自行用药；糖尿病患者控制血糖；婴幼儿需警惕异物或卫生习惯不良，建议家长每日温水清洁外阴，穿棉质透气衣物，避免过度清洁。