支气管瘤的早期症状问

支气管瘤早期症状多不典型，常见表现为持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血或咯血，部分患者可能出现胸闷、气短或不明原因的体重下降。

一、中央型支气管瘤早期症状

多位于支气管主干，易阻塞气道，早期可出现刺激性咳嗽、声音嘶哑（压迫喉返神经），若合并感染则有发热、脓痰，病程进展后可能出现呼吸困难、咯血。

二、周围型支气管瘤早期症状

位于外周支气管，早期多无症状，肿瘤增大后可引起胸痛、持续性咳嗽，侵犯胸膜时出现胸腔积液，少数患者因肿瘤压迫邻近组织出现上肢水肿或Horner综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小）。

三、特殊人群症状差异

长期吸烟者、40岁以上人群症状更隐匿，可能因慢性支气管炎掩盖；老年患者易合并心肺疾病，症状易被误认为基础病加重；儿童患者罕见，若出现不明原因喘息、反复肺部感染需警惕。

四、高危因素提示

长期吸烟（≥20年）、接触石棉/放射性物质、家族肺癌病史者，若出现上述症状应尽早行胸部CT、支气管镜检查，避免延误诊断。