贫血的定义和分类问
贫血的定义和分类
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贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,按病因和发病机制分为红细胞生成减少性、溶血性、失血性三类。
1.红细胞生成减少性贫血:因造血原料缺乏或骨髓造血功能异常导致,如缺铁性贫血(常见于育龄女性、青少年,因铁摄入不足或丢失过多)、巨幼细胞性贫血(与叶酸/B12缺乏相关,长期素食者风险高)、再生障碍性贫血(骨髓造血衰竭,全血细胞减少)。
2.溶血性贫血:红细胞寿命缩短、破坏增加,骨髓代偿不足时发生,分遗传性(如遗传性球形红细胞增多症)和获得性(如自身免疫性溶血性贫血),新生儿溶血病也属此类,需警惕母婴血型不合风险。
3.失血性贫血:急性大量失血(如消化道出血、产后出血)或慢性小量失血(如月经量大、消化道隐性出血)导致,急性失血需立即干预,慢性失血需排查病因。
特殊人群需注意:儿童(尤其是6~12月龄婴儿)易因缺铁性贫血影响神经发育,孕妇需额外补充铁剂预防;老年患者需关注慢性病(如肾病)导致的贫血;慢性病贫血(如肿瘤、炎症)需治疗原发病。
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