创伤后应激障碍症的治疗药物有哪些问
创伤后应激障碍症的治疗药物有哪些
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创伤后应激障碍症常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、苯二氮类药物等。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如舍曲林、帕罗西汀等,通过调节大脑5-羟色胺水平缓解焦虑、侵入性症状,适用于多数成人患者,老年患者需注意药物相互作用,儿童青少年需谨慎评估。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):如文拉法辛、度洛西汀等,对抑郁和躯体症状效果较好,高血压、肝肾功能不全者需监测指标,癫痫患者慎用。
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):如苯乙肼,适用于难治性病例,需严格限制含酪胺食物摄入,避免与其他药物联用,老年患者慎用。
苯二氮类药物:如阿普唑仑,短期缓解急性焦虑症状,长期使用易成瘾,需在医生指导下使用,孕妇、哺乳期女性禁用。
特殊人群注意事项:儿童青少年应优先非药物干预,避免低龄儿童使用;老年患者需从小剂量开始,监测认知功能变化;孕妇及哺乳期女性需权衡利弊,优先心理干预。
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