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两肺纤维灶严重吗

2026年02月24日 19:27:16
病情描述:

两肺纤维灶严重吗

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    两肺纤维灶是否严重,取决于其成因、范围及对肺功能的影响。部分陈旧性病灶无需特殊处理,而由疾病或环境因素导致的弥漫性纤维化可能影响呼吸功能。

    一、陈旧性感染或愈合后纤维灶

    此类多由肺炎、肺结核等愈合后遗留,通常无明显症状,对肺功能影响小。定期复查胸部CT即可,无需特殊治疗。

    二、弥漫性肺纤维化(如特发性肺纤维化)

    多见于中老年人,进行性呼吸困难为主要表现,需通过肺功能检查、高分辨率CT明确诊断。治疗以抗纤维化药物(如吡非尼酮)及对症支持为主,预后差异较大。

    三、合并肺部基础疾病

    若合并慢阻肺、肺结核等,需优先控制原发病。吸烟、空气污染等危险因素会加速纤维化进展,建议戒烟并避免接触粉尘、雾霾。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者需排查先天性肺部发育异常或感染史;孕妇及哺乳期女性需权衡治疗药物对胎儿/婴儿的影响,优先选择无创干预;老年患者应加强肺功能监测,避免剧烈运动。

    五、就医提示

    若出现新发咳嗽、痰中带血、呼吸困难加重等症状,或复查时病灶范围扩大,需及时就诊呼吸科,进一步明确病因并调整治疗方案。

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