糖尿病合并妊娠孕5周问

糖尿病合并妊娠孕5周需严格控糖，以降低胎儿发育异常风险。

1.血糖监测：每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹目标3.3~5.6mmol/L，餐后2小时<7.8mmol/L，避免低血糖。

2.胰岛素治疗：多数需启动胰岛素控制血糖，优先选择基础胰岛素联合餐时胰岛素，具体方案需内分泌科医生制定。

3.营养管理：遵循妊娠糖尿病饮食原则，碳水化合物占比40%~50%，增加膳食纤维，少量多餐，避免精制糖。

4.运动建议：每日30分钟中等强度运动（如散步），餐后1小时进行，避免空腹或高强度运动，运动中携带糖果防低血糖。

5.特殊人群提示：高龄孕妇需加强胎心监护，合并高血压者需更密切血压监测，有糖尿病肾病者需低蛋白饮食并定期肾功能检查。